48.手术开始

    “肉眼观测，胸腔积液700CC左右。”

    “清理积液！”

    “清理积液完毕！”

    “肉眼观察，玻璃卡在第4和第5跟肋骨中间。肺叶有明显创口，有渗血迹象。”

    “左肺下叶损伤严重，创伤面积超过百分之三十，按照临床生命为重的准则，我决定对左肺下叶进行切除。”

    何建一说完，看了陆晨曦和李羽一眼。

    “同意。”

    “同意。”

    陆晨曦和李羽齐齐的回答。

    “陆医生，我需要你抓住玻璃，确保我在肺叶切除之前，不能有丝毫的晃动。”何建一脸色凝重的看着陆晨曦。

    陆晨曦的脸色也有些凝重。

    说实话，她毕竟是一个女孩子，双臂悬空十几二十分钟，她不确定自己能不能做到。

    “我来。”

    李羽毫不犹豫的站了出来。

    原本这种手术，除了主刀医生和助理医生，还会有两个男性护工和两到三个女护士。

    实习医生，住院医若干。

    但是今天这个情况，所有医生都被征用了。

    所以才会出现这个局面，一台大型手术只有三个医生，两个护士。

    其中李羽还是个伤员。

    “你的胳膊有伤，可以么？”

    “小羽，这事儿不能逞强。”

    陆晨曦和何建一几乎同一时间开口。

    “放心吧，我可以。”

    李羽说完，用双手抓住玻璃。

    “开始左肺下叶切除。”何建一说话的时候，担心的看了李羽一眼。

    “刀。”

    打开胸腔斜裂，将下叶向后牵开，上叶向前牵开，露出下叶动脉。

    “结扎线！”

    “手术剪！”

    “结扎线！”

    “手术剪！”

    “结扎线！”

    “手术剪！”

    左肺下叶切除一共四个步骤，也就是结扎切断和左肺下叶相连的两根动脉血管，一根静脉血管，然后切断缝合下叶支气管。

    因为上背段动脉和舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干，所以先结扎，切断上段动脉。

    从下舌段动脉下方游离出基底段动脉，结扎并缝扎后切断。

    将下叶向后牵开，结扎，切断肺下韧带。

    推开纵膈胸膜，游离出肺下静脉，套线结扎后切断。

    最后一步，游离出下叶支气管，先将背段支气管切断，缝合，再处理基底段支气管。